Berufshaftpflicht für Physiotherapeuten: Pflicht, Haftung und wichtige Bausteine
Nach einer Behandlung klagt ein Patient auf Schmerzensgeld, beim Hausbesuch geht ein Schlüssel verloren: Auch ohne gesetzliche Pflicht haften Physiotherapeuten nach dem Patientenrechtegesetz. Nach dem Kassenvertrag haftet die Praxis zudem für alle Therapeuten, die sie einsetzt.
- Keine gesetzliche Pflicht, aber Berufsordnung
- Kassenvertrag: Praxis haftet für eingesetzte Therapeuten
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Typische Haftungsfälle in der Physiotherapie
Hirninfarkt nach Behandlung
Ein Patient erlitt nach Physiotherapie einen Hirninfarkt und verlangte u. a. 110.000 Euro Schmerzensgeld. Das OLG Hamm (26 U 44/14) wies die Klage ab: Einrenken ist Ärzten vorbehalten, die Kompetenzüberschreitung muss aber der Patient beweisen. Die Abwehr solcher Ansprüche übernimmt die Haftpflicht.
Rippenbruch bei Manueller Therapie
Die Verordnung war abgelaufen, die Patientin brach sich eine Rippe. Das OLG Schleswig-Holstein sah in einem Hinweisbeschluss (20.08.2025, 4 U 26/25) keinen haftungsrelevanten Behandlungsfehler, weil die Behandlung dem Standard entsprach.
Eingesetzte Therapeuten
Nach dem Kassenvertrag (§ 3 Abs. 7) haftet die zugelassene Praxis für die Leistungen der eingesetzten Therapeuten wie für eigene – das regelt das Verhältnis zu den Krankenkassen.
Schlüssel beim Hausbesuch verloren
Der Verlust fremder Schlüssel ist in den Musterbedingungen nur als Erweiterung versichert.
Quellen: Ärzte Zeitung zu OLG Hamm, 26 U 44/14 (10.03.2015), IWW zu OLG Schleswig, 4 U 26/25, Physiotherapie-Vertrag nach § 125 SGB V (§ 3 Abs. 7), GDV-Musterbedingungen AVB BHV(A1-6.4).
Diese Bausteine sollten im Vertrag stehen
- Abwehr unberechtigter Ansprüche
- Der Versicherer prüft die Haftungsfrage, wehrt unberechtigte Forderungen ab und stellt Sie von berechtigten frei (passiver Rechtsschutz).
- Schlüsselverlust
- Der Verlust fremder Gebäude- und Raumschlüssel ist in den Musterbedingungen eine Erweiterung. Summe für Schloss- und Schließanlagenkosten prüfen.
- Tätigkeitsschäden
- Schäden an fremden Sachen durch Ihre Arbeit, etwa beim Hausbesuch, sind gesondert geregelt. Schäden an geleasten, geliehenen oder in besonderer Verwahrung befindlichen Sachen sind ausgeschlossen (A1-7.5).
- Alle Therapeuten einschließen
- Nach dem Kassenvertrag haftet die Praxis für alle eingesetzten Therapeuten. Melden Sie alle dem Versicherer.
- Nachhaftung
- Ansprüche wegen Gesundheitsschäden verjähren erst nach bis zu 30 Jahren. Nach der Praxisaufgabe sind Sie nur geschützt, wenn eine Nachhaftung vereinbart ist.
- Cyber und Praxisausfall
- Die Haftpflicht deckt nur Ansprüche Dritter. Ansprüche wegen Datenschutzverletzungen sind in den Musterbedingungen eingeschlossen (A1-6.13.1), Umfang und Summe hängen vom Vertrag ab. Als Ergänzung für eigene Schäden wie einen Cyberangriff auf Ihre IT oder einen Betriebsausfall gibt es die Cyber-Versicherung und die Praxisausfallversicherung.
Quellen: GDV-Musterbedingungen AVB BHV(A1-3.1, A1-4.1, A1-6.4, A1-6.7, A1-6.13, A1-7.5, A1-10), Physiotherapie-Vertrag. Maßgeblich sind Ihr Versicherungsschein und die Versicherungsbedingungen. Allgemeine Orientierung, keine Rechtsberatung.
Das sollten Sie vor dem Vergleich klären
- Haftpflicht separat abschließen: Für die Zulassung zählen Qualifikation, Räume und Ausstattung; einen Haftpflichtnachweis führt Anlage 5 nicht auf.
- Alle Therapeuten melden: alle eingesetzten Therapeuten, in der Praxis und bei Hausbesuchen.
- Verordnung prüfen: Gültigkeit der Verordnung und Behandlung dokumentieren.
- Risiken aufklären: Die Berufsordnung verlangt Aufklärung über Therapierisiken; festhalten, dass sie erfolgt ist.
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Ist die Berufshaftpflicht für Physiotherapeuten Pflicht?
Gesetzlich nicht. Für die Kassenzulassung nennt § 124 SGB V Ausbildung, geeignete Praxisausstattung und die Anerkennung der Verträge nach § 125 SGB V. In den Zulassungsvoraussetzungen des Physiotherapie-Vertrags (Anlage 5) ist kein Haftpflichtnachweis aufgeführt.
Die Berufsordnung des Deutschen Verbands für Physiotherapie (§ 6) verlangt dagegen von ihren Mitgliedern, sich ausreichend gegen Haftpflichtansprüche zu versichern. Laut Gesetzesbegründung erfassen die §§ 630a ff. BGB auch Physiotherapeuten.
Quellen: § 124 SGB V, Anlage 5 Physiotherapie-Vertrag, ZVK-Berufsordnung (Mai 2019), BT-Drucksache 17/10488.
Beweislast, Verjährung und Nachhaftung
- Beweislast
- Grundsätzlich muss der Patient den Fehler beweisen. Dass Sie aufgeklärt und die Einwilligung eingeholt haben, müssen aber Sie beweisen (§ 630h Abs. 2 BGB). Bei einem groben Behandlungsfehler kehrt sich die Beweislast für die Ursache um (§ 630h Abs. 5 BGB).
- Dokumentation
- Ist eine gebotene wesentliche Maßnahme nicht dokumentiert, wird vermutet, dass sie nicht erfolgt ist (§ 630h Abs. 3 BGB). Die Akte ist zehn Jahre nach Abschluss der Behandlung aufzubewahren (§ 630f Abs. 3 BGB).
- Verjährung
- Regelmäßig drei Jahre ab Ende des Jahres, in dem der Anspruch entstanden ist und der Geschädigte davon Kenntnis erlangt hat oder hätte erlangen müssen (§§ 195, 199 Abs. 1 BGB). Bei Gesundheitsschäden gilt eine Höchstfrist von 30 Jahren ab dem schädigenden Ereignis (§ 199 Abs. 2 BGB).
- Nachhaftung
- Nach der Praxisaufgabe besteht Versicherungsschutz nur, wenn eine Nachhaftung besonders vereinbart ist. Die Dauer steht im Versicherungsschein (AVB BHV A1-10).
- Strafverfahren
- Die Haftpflicht ist kein Strafrechtsschutz. Verteidigerkosten trägt sie nur, wenn der Versicherer die Bestellung des Verteidigers wünscht oder genehmigt (AVB BHV A1-4.3).
Quellen: § 630h BGB, § 630f BGB, § 195 BGB, § 199 BGB, GDV-Musterbedingungen AVB BHV(A1-4.3, A1-10).
Was die Berufshaftpflicht nicht zahlt
- Vorsatz: Absichtlich herbeigeführte Schäden sind nicht versichert.
- Vertragserfüllung: Ansprüche auf Erfüllung, Nacherfüllung, Rücktritt oder Minderung sind keine Haftpflichtschäden.
- Eigene Schäden: Versichert sind nur Ansprüche Dritter. Ertragsausfall oder ein Cyberangriff auf Ihre IT gehören in die Praxisausfallversicherung bzw. die Cyber-Versicherung.
- Strafrechtsschutz: Verteidigerkosten nur, wenn der Versicherer die Verteidigung wünscht oder genehmigt. Eigenen Rechtsschutz regeln separate Verträge, mehr zum Gewerberechtsschutz.
- Arbeitsunfälle Ihrer Beschäftigten: Dafür ist die gesetzliche Unfallversicherung (Berufsgenossenschaft) zuständig.
Quellen: GDV-Musterbedingungen AVB BHV(A1-2.1.2, A1-3.1, A1-3.2, A1-4.3, A1-7.1). Maßgeblich sind Ihr Versicherungsschein und die Versicherungsbedingungen. Allgemeine Orientierung, keine Rechtsberatung.
Häufige Fragen zur Berufshaftpflicht für Physiotherapeuten
Ist die Berufshaftpflicht für Physiotherapeuten Pflicht?
Gesetzlich nicht. Die Berufsordnung des Verbands verlangt sie von ihren Mitgliedern; in den geprüften Zulassungsvoraussetzungen ist kein Nachweis aufgeführt.
Gilt das Patientenrechtegesetz auch für Physiotherapeuten?
Ja. Laut Gesetzesbegründung erfassen die §§ 630a ff. BGB auch Physiotherapeuten.
Dürfen Physiotherapeuten einrenken?
Laut OLG Hamm ist Einrenken Ärzten vorbehalten. Eine Kompetenzüberschreitung muss im Streitfall der Patient beweisen.
Hafte ich für meine Angestellten?
Nach dem Kassenvertrag (§ 3 Abs. 7) haftet die zugelassene Praxis im Verhältnis zu den Krankenkassen für die Leistungen der eingesetzten Therapeuten wie für eigene. Melden Sie alle Therapeuten dem Versicherer.
Was leistet die Versicherung bei einem unberechtigten Vorwurf?
Sie prüft die Haftungsfrage und wehrt unberechtigte Ansprüche ab (passiver Rechtsschutz).
Wie lange kann ein Patient Ansprüche stellen?
Regelmäßig drei Jahre ab Ende des Jahres, in dem der Patient vom Anspruch erfährt oder ohne grobe Fahrlässigkeit hätte erfahren müssen. Bei Gesundheitsschäden gilt eine Höchstfrist von 30 Jahren ab dem schädigenden Ereignis.
Ist Ihr ganzes Team versichert?
Vergleichen Sie Angebote, die alle Therapeuten, Hausbesuche und Schlüsselschäden einschließen.
Unabhängige Gegenprobe: Die Berufsordnung mit den Pflichten zu Aufklärung und Versicherung veröffentlicht der Deutsche Verband für Physiotherapie (ZVK).